儿童的用药原则主要有哪些?

由于儿童处于生长发育时期,许多脏器尚未发育完善,肝、肾的解毒和排泄功能以及血脑屏障的作用均不健全,对许多药物的代谢、排泄和耐受性,使用不当容易引起药物中毒。因此儿童用药需要“量身定制”,注意药物用量、给药途径等多方面因素。儿童的用药原则主要有哪些?

【用药原则一】儿童用药不是成人用药的“儿童版”

儿童的生理特点决定儿童专用药的制法应利于儿童消化和吸收,比如常见消化系统药品中的组分麦芽和山楂,成人使用,炒制即可,但由于儿童消化系统与成人不同,中药材中的多糖并不容易吸收,所以将麦芽、山楂焦化,形成焦麦芽、焦山楂入药更符合儿童专用药的特点。目前市场上的儿童用药很多是成人用药的减剂量版,并没有专门在儿童用药领域做严谨的临床试验,存在一定的风险。

【用药原则二】 儿童用药应选择合适给药途径

临床上一直提倡“能口服给药治疗的不肌注,能肌注治疗的不静点给药”。虽然注射法给药剂量准确、起效快、不受消化液影响,但也有其不足,除注射部位消毒外,药物的质量、药物的刺激性、药物本身的毒性、输液中的微粒和热原等都可引起严重的不良反应甚至死亡。病情不严重时,请选择口服或肌注给药,病情严重时才选择静脉给药。

【用药原则三】儿童用药应特别注意 联合用药须问题

药物种类不宜过多,可用可不用的药物尽量不用。不要联用可使毒性增加的药物,如庆大霉素与卡那霉素(氨基糖甙类药物)联用。

【用药原则四】 儿童用药后要密切观察

如果出现寒颤、头晕、恶心、呕吐、皮疹等身体不适,应立即停药,进行相应处理。

除了以上这些用药指导原则外,给儿童用药时还应当注意:

1.小儿体内各组织器官未完全发育好,生理功能尚未成熟,解毒功能也较差,所以用药时要考虑小儿的生理特点,家长切不可图方便、省钱,而将大人的药给小儿服用,否则会产生严重的不良后果。

2.家长尽量不要擅自给孩子买药吃,要由医生诊治后,按医生开的处方用药。

3.要注意药物的毒副作用,并向医生反映孩子曾有哪些药物过敏或其它不良反应史,以提醒医生用药。

4.在孩子服药过程中,家长要注意观察,若发现有与原疾病无关的表现时,在引起警惕,应立即停药,并尽快请医生诊治。


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