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冬季常备急救用药整装待发

时间:2009-12-22 13:14来源:药品网ypw.cc 作者: 点击:
冬季由于天气寒冷,早晚温差较大,易导致心脑血管和呼吸道疾病急性发作,此时,如果您的家庭小药箱里备有一些常备急救用药,不仅能有效缓解病情,而且也能为医生接下来的抢救赢得宝贵的时间。 一号救星:硝酸甘油 适用症:心绞痛和心肌梗死 65岁的吴
冬季由于天气寒冷,早晚温差较大,易导致心脑血管和呼吸道疾病急性发作,此时,如果您的家庭小药箱里备有一些常备急救用药,不仅能有效缓解病情,而且也能为医生接下来的抢救赢得宝贵的时间。

  一号救星:硝酸甘油

  适用症:心绞痛和心肌梗死

  65岁的吴老伯在不久前的一天晚上遇冷,出现胸痛、胸闷等症状,他自我诊断为“胸痛”,口服复方丹参片、止痛片未见效,故到某社区卫生服务中心求诊。医生诊断为冠心病心绞痛,给予中药血腑遂瘀汤煎服,2小时未见效,故转至上级医院作进一步检查、治疗。上级医生也诊断为冠心病心绞痛,但调整了用药,给予硝酸甘油片舌下含服。5分钟后,吴大伯的上述症状缓解了,15分钟后胸痛症状消失。之后给予血腑遂瘀汤煎服,以巩固治疗,随访1个月未见复发。

  用药贴示:在冠状动脉粥样硬化的基础上,因天气寒冷,冠状动脉痉挛、收缩或闭塞,易导致心肌缺血,故而引起心绞痛和心肌梗死。临床症状:心绞痛有胸痛(可向左腋下、左肩部和左上肢放射,可放射到无名指)、胸闷、气紧和大汗淋漓等症状;心肌梗死比心绞痛更为严重,口服硝酸甘油不缓解,伴有濒死感。

  用药参考:硝酸甘油片舌下含服,每次0.3至0.6毫克;或硝苯地平(心痛定)片舌下含服,每次10毫克;或硝酸异山梨醇(消心痛)片舌下含服,每次5至10毫克;或用中成药速效救心丸口服,每次1丸。如经上述紧急处理15分钟不见症状缓解并加重者,则心肌梗死可能性大,应立即送有条件的医院作进一步检查、治疗。


  二号救星:阿司匹林

  适用症:脑出血和脑梗塞

  57岁的朱大娘近来总是出现头晕、头痛、恶心和呕吐等症状,因她患有高血压,于是她自行服用了一些降压药,可是并未见效,在家人的陪同下,她来到医院就诊。医生诊断为脑出血,转入某市人民医院作进一步检查、治疗。市医院诊断为高血压并脑出血,给予外科清除血肿治疗;恢复期转用中药补阳还五汤巩固治疗。随访1个月病情稳定,目前正在康复中。

  用药贴示:脑出血和脑梗塞为在原有高血压、高血脂、高血糖和脑动脉粥样硬化的基础上,因天气寒冷,血压波动所致。急性发作期有头晕、头痛、恶心、呕吐、意识障碍和“三偏”(偏瘫、偏盲和偏身麻木)等症状,病危者可有昏迷、瞳孔大小不等症状;缓解期主要为“三偏”症状。

  用药参考:脑出血和脑梗塞急性发作期应立即送医院就诊;恢复期二者用药基本相同,可酌情选用阿司匹林片口服,每次25毫克,每天3次;或潘生丁片25至50毫克口服,每天4次;或血络通胶囊每次100毫克口服,每天3次;或维生素E胶丸每次50至100毫克口服,每天3次;或脑复康片每次0.4毫克至0.8毫克口服,每天3次;或用中成药复方丹参片每次3片口服,每天3次。


三号救星:舒喘灵片

  适用症:支气管哮喘

  伴随着冷空气突然来袭,32岁的成女士出现了鼻痒、流涕、咳嗽、咳痰、胸闷、气促、面色苍白、口唇发绀、大汗淋漓和不能平卧等症状。

  鉴于她有哮喘病史,医生诊断为支气管哮喘急性发作,给予舒喘灵片、氨茶碱片、地塞米松片口服;此外,给予肌肉注射青霉素以抗感染;肌肉注射苯海拉明以抗过敏等治疗。经上述治疗1小时后症状缓解;3小时后症状渐渐消失;随访1周症状未见复发。之后用中药巩固治疗至今,临床痊愈。

  用药贴示:支气管哮喘急性发作为在原有支气管哮喘的基础上,遇冷空气刺激或感染、吸入粉尘等刺激呼吸道,支气管平滑肌痉挛所致。临床症状主要有:鼻痒、流涕、咳嗽、胸闷、气促、面色苍白、口唇发绀、大汗淋漓和不能平卧等;严重者可致水电解质和酸碱平衡失调、代谢性酸中毒、呼吸和心力衰竭。

  用药参考:舒喘灵片2.4至4.8毫克口服,每天3次;或氨茶碱片0.1至0.2克口服,每天3次;或在上述基础上加地塞米松片0.075毫克口服,每天1至3次(或强的松5至10毫克口服,每天3次);加用非那根糖浆10至15毫克口服,每天3次;或加用红霉素片0.25至0.5毫克口服,每天3次(或使用青霉素类、头孢霉素类药,青霉素过敏者慎用)等等。如经上述治疗症状不缓解,应立即就医,作进一步检查治疗。


  四号救星:地高辛片、速尿片

  适用症:心源性哮喘

  45岁的骆大姐既往有风湿性心瓣膜病(二尖瓣狭窄),一天晚上参加完朋友的一个聚会后,她出现了气紧、咳嗽、咳痰(粉红色泡沫痰)、呼吸困难(端坐呼吸),并伴有频死感等症状,家人急忙将她送进了医院。医生诊断为“支气管哮喘”,给予氨茶碱、强的松、扑尔敏口服,但30分钟未见效,故转上级医院作进一步检查、治疗。上级医生诊断为心源性哮喘(为风湿性心瓣膜病所致),立即给予强心甙(西地兰)静脉注射,以及速尿利尿、酚妥拉明扩张血管等治疗。经上述治疗30分钟后症状缓解,1个小时后症状渐渐消失。

  用药贴示:心源性哮喘为在原有各种心脏病的基础上,因遇冷、感染、劳累、血压升高等导致心脏负担加重,左心衰竭,从而导致急性肺水肿所致。临床症状:突然发作的气紧、咳嗽、咳痰(粉红色泡沫痰)、胸闷、端坐呼吸,伴有频死感。上述症状多在夜间熟睡时发生,口服舒喘灵、氨茶碱等解痉平喘药无效,使用肾上腺素可致死(因可加重心脏负担)。

  用药参考:病人发生以上症状时,家属应立即拨打120急救电话将其送医院抢救。但在救护车到达之前可使用下列药物,以争分夺秒:地高辛片0.25毫克口服;同时服用速尿片40毫克;或同时服用硝酸甘油片0.5毫克(舌下含服,或用肼苯达嗪片25至75毫克口服);或同时服用安定片2.5至5毫克。



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