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专家提出:七成腹泻不需抗生素

时间:2009-12-22 13:59来源:药品网ypw.cc 作者: 点击:点击手机浏览
腹泻病有感染性与非感染性之分,抗生素对于非感染性腹泻没有必要使用。 当前临床上正在推广的《中国腹泻病诊断治疗方案》(简称方案)是1993年推出的,该方案改变了上世纪50年代建立起来的旧的腹泻治疗观念如禁食、过多应用静脉输液、滥用抗菌药物
腹泻病有感染性与非感染性之分,抗生素对于非感染性腹泻没有必要使用。

    当前临床上正在推广的《中国腹泻病诊断治疗方案》(简称方案)是1993年推出的,该方案改变了上世纪50年代建立起来的旧的腹泻治疗观念如禁食、过多应用静脉输液、滥用抗菌药物(抗生素、磺胺类等)等,树立了新的治疗观念和方法,包括继续饮食,应用口服补液盐(预防脱水)纠正脱水,合理应用肠道粘膜保护剂,纠正滥用抗菌药物等。至今3次修改都没有动摇这一新的治疗理念,正在酝酿的新的修改也不会动摇该理念,但该方案的推广还有很多工作要做。

    对水样便腹泻应用肠道粘膜保护剂加口服补液盐即可,应用抗生素不但没有疗效还会带来很多不良反应,引起产生耐药菌、菌群失调等多种危害,反而降低抵抗力,使腹泻迁延不愈或继发二重感染;而对于脓血便腹泻,则应及时规范地应用抗生素治疗;抗菌药对饮食不当、气候突变等原因引起的非感染性腹泻当然无效。这也就是很多专家说的“腹泻治疗中70%不需用抗生素”的由来。

    专家表示,抗菌药物尤其是广谱抗生素的长期应用会导致肠道菌群紊乱,使腹泻加重或不愈。所以须在诊断明确后,在医生指导下合理、足量、规范 地使用抗生素。

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