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胃癌术后需要补铁剂

时间:2010-07-31 20:06来源: 作者: 点击:
  章大爷因为胃癌,切除了部分胃。半年多来,虽然没有进行放、化疗,但每次作血常规检查,都发现红细胞、白血球、血小板很低,而且总感觉没有食欲、经常头晕。家里人这下着了急:肿瘤没有击垮老爷子,可别因为术后恢复不好,让他撒手人寰啊。于是,家人找到住院时的主管医生进行了咨询。医生告诉他们,章大爷之所以会出现这些症状,是因为术后出现了贫血。进行一段时间的对症治疗后,章大爷的病情有所好转,家人这才放下心来。 

  复旦大学附属肿瘤医院副院长蔡三军教授告诉《生命时报》记者,像章大爷这样胃癌术后出现贫血的,并不在少数,这主要是因为铁吸收障碍引起的。治疗时,在给足量铁剂的同时,还应配合吃些稀盐酸、维生素C,一般都能好转。 

  蔡教授承认,手术后是否会有并发症,的确让病人和家属十分担心。不过从国内情况看,术后死亡率一般是2%,并发症几率也只有10%,病人应对此完全放心。 

  导致并发症的原因多种多样。首先是病人自身的原因。很多肿瘤病人同时会患有心、肺疾病,糖尿病、脂肪肝等。遇到这种情况,医生必须在手术前采取一些针对性的措施:如对糖尿病病人,应先把血糖降下来;心脏不好的病人,需先让其心脏功能有所恢复。其次是手术方式,一定要遵循普遍适用的原则。再次是术后的营养支持一定要跟上,要加强蛋白质的补充,以预防各种可能的并发症。 

  蔡教授说,除了术后贫血,像术后发热、钙吸收障碍、反流性食管炎都是常见的胃癌术后并发症。不过,只要及时对症治疗,一般问题不大。如出现术后发热,可采用温水或酒精擦身等物理降温方法,但最好别用解热镇痛药;钙吸收不好的,可以大量补充活性维生素D,并同时配以钙剂,饮食中增加乳制品也是好办法;患上反流性食管炎的病人则应同时给予黏膜保护剂、局部麻醉剂、胃肠蠕动剂及镇静剂,睡觉时取上半身抬高位,如果症状过于严重,还可手术改变其消化道吻合方式,防止反流。 

  蔡教授强调,目前病人在医院的治疗,无论是手术前的准备、手术中的操作、手术后的护理,都已经十分规范。病人首先要相信医生会尽全力为自己治疗疾病。其次是要积极配合医生,根据治疗的进程,完全遵照医嘱。只有医患双方通力合作,病人才能尽快康

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