时间：2010-07-31 来源： 作者： 我要纠错
蛔虫引起腹痛的病人较为常见。腹痛期驱蛔虫如何选择药物很关键。有人害怕腹痛期用药驱虫，会刺激虫体，使之兴奋骚动而加重病情，因此不敢或拒绝驱虫，仅用解痉剂及镇痛药物，等待腹痛消失或自然排虫。这种做法姑息养虫，有时虫体可在病变处乱窜钻孔，摇摆游动，卷曲翻转或扭曲成团，常会导致脏器梗阻或穿孔，以至后悔当初没有早点驱虫。
经过多年的医疗实践我们认为，腹痛期驱虫的适应症为：①肠道蛔虫或引起的不全性单纯性肠梗阻；②胆道或胰管蛔虫症无明显的腹膜炎体征；③腹痛原因不明，难以排除蛔虫致痛者。腹痛期驱虫的禁忌症为：①蛔虫引起的腹膜炎、肠穿孔、重症胆管类及胰腺炎；②蛔虫性急性阑尾炎及Meckel憩室炎；③与蛔虫无关的急性腹痛。掌握这些原则，及早用刺激性小的药物，如左旋咪唑、氧气，或用内窥镜技术驱虫或取虫，是相对安全的，可降低蛔虫的严重并发症。对有剖腹手术指征的腹痛患者适时驱蛔，可预防术后近期或远期的蛔虫危害。
当然，对腹痛期驱蛔虫的利或弊，医生应向病人交代清楚，取得病人谅解，以减少驱虫或不驱虫出现并发症时的医疗纠纷。
（来源：39健康社区）
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