痛风发作不一定需要降尿酸

时间:2011-08-15  来源:药品网ypw.cc  作者: 我要纠错


我老伴以往健康,近日突发大脚趾剧烈疼痛,经过医生检查诊断为痛风性关节炎,血尿酸明显增高,达到662微摩尔/升,医生开了布洛芬和秋水仙碱,目前疼痛已缓解,但血尿酸依然高于正常值。我想了解这种情况下是否需要进行降尿酸治疗?  陕西安康 张先生

痛风发作期最迫切需要解决的问题是解除关节疼痛和肿胀,首选治疗药物是具有止痛和抗炎作用的非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸、萘普生等,以及小剂量的秋水仙碱。同时,患者要注意休息、多饮水和禁止食用任何高嘌呤食物,这些措施可使疼痛迅速缓解,肿胀逐渐消退。

降尿酸药并非痛风发作期的必需药物,也非早期痛风的必需药物。如果没有适应症而在痛风发作期服用丙磺舒、别嘌呤醇等降尿酸药,非但无助于改善痛风病情,反而可能导致病情加重。

当前医学界主张的降尿酸治疗适应症为:①频发痛风性关节炎;②出现痛风石;③出现痛风性泌尿系统结石;④血尿酸水平>714微摩尔/升或24小时尿尿酸>6.545毫摩尔/升。因此,像你老伴这样的首次通风发作,血尿酸水平未超过714微摩尔/升的患者,医生并不主张开始降尿酸治疗。

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