土三七非三七多一字有剧毒

时间:2013-05-05  来源:  作者: 我要纠错


  记者昨日从医院消化科了解到,近三个月以来,经该院消化科诸葛宇征主任医师治疗和会诊的因过量服用“土三七”造成肝损伤的患者已经达到6例,其中1例因多器官衰竭 已死亡,1例因病情过重放弃治疗也已死亡,1例出现肝衰竭正在等待肝移植,另外3例正在接受保守治疗,治疗效果也不容乐观。因此,专家郑重提醒,“土三 七”非“三七”,切不可自行服用。

  病例:为活血吃土三七吃坏肝

  一位40来岁的女性患者,4个月前因车祸导致骨折,在当地医院手术治疗后常感骨折处疼痛。听邻居说“土三七”可活血化瘀,缓解疼痛,刚好一个亲戚家 就自种了“土三七”,于是要了一些回来。服用2周后,该患者开始感觉腹胀,伴双下肢浮肿。在当地医院查B超显示腹腔、盆腔内大量积液,予以利尿、补充白蛋 白治疗,腹胀稍好转后出院。出院后因腹胀再次加重,于是来南京鼓楼医院寻求诊治,接诊的顾超医生通过询问病史及各种检查,诊断为因超量服用“土三七”所致 的肝小静脉闭塞病。

  另一位60多岁的安徽男性患者,一年前感觉膝关节疼痛,听人说土三七可缓解,便用其泡酒喝。可是大半年后出现腹胀、胃口差等症状,在当地医院开了一 些促消化的药服用,但无任何缓解,症状还不断加重。后来到南京鼓楼医院消化科就诊,也被诊断为肝小静脉闭塞病,现正在接受进一步检查和治疗。

  释疑:土三七的毒性很强

  “土三七”究竟是什么东西?为什么人们要吃它?又为什么为导致如此严重的肝损伤?

  鼓楼医院消化科诸葛宇征主任介绍,市民常常把“土三七”混淆为“三七”。“三七”属五加科人参属,以根、根状茎入药,无毒,是名贵中药材,可散瘀止 血、消肿止痛,用于咯血、吐血、便血、外伤出血、胸腹刺痛、跌肿痛等。具有良好的止血功效和显著的造血功能,能加强和改善冠状动脉微循环,其作用奇特,被 历代医家视为药中之宝。

  但“土三七”完全不同于“三七”,“土三七”别名“菊三七”,又名“三七草”,为菊科。两者虽然在功效上有相似之处,均有散瘀、消肿止痛、清热解毒功效,但来源于不同科植物,更重要的是毒性不同!

  “土三七”是一年多生的草本植物,内含吡咯烷生物碱成分,可造成肝窭和肝小静脉的内皮细胞损伤,导致肝小静脉阻塞,肝细胞不同程度液化坏死,晚期可 见肝纤维化,患者出现肝大、右上腹痛、腹水和黄疸等症状,而且这种损害一经形成,常常无法逆转,最终发展为肝功能衰竭或顽固性腹水。一些受到肝损伤的重症 患者,甚至只能求助于换肝手术来维持生命。

  提醒:三七和土三七如何区分

  三七是传统的名贵中药材,在我国应用已有上千年历史。由于三七名贵,因而出现了许多以三七命名、但实际与三七作用完全不同的其他三七,“土三七”就是其中一种。

  诸葛主任介绍,正是由于土三七和三七具有相似功效,而土三七便宜,容易生长,很多人自己就可以栽种,因此他们便用土三七代替三七,要么大剂量煮服土 三七水治疗跌打损伤,要么长期服用土三七泡酒作为养生保健,从而导致中毒。据介绍,因土三七导致的肝损害,目前尚无特效疗法,一旦过了急性期,肝损害常无 法逆转,死亡率很高。而一些基层医院,对这样的病例并没有认识,有的忽略了询问病史,对治疗造成了延误。

  诸葛主任提醒,其实“三七”和“土三七”很容易辨别,可从叶形和花形来看,五加科三七的叶形肥大,长得像张开的手掌,六七片叶子朝不同的方向伸展, 花是红色的;而土三七的叶形较小,叶子沿着茎对称生长,花是黄色的。鉴于土三七有毒,且中毒后难以治疗,专家建议老百姓切不可自行服用。

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