每个人都难免经历疼痛——保罗·布兰德医生说，“疼痛是上帝给人的礼物”。不过，对于这个礼物，每个人的态度却不尽相同。记者在调查中发现，由于不少止痛药都是非处方药品，购买非常方便，导致很多人滥用止痛药，而且还存在过量使用和重复用药的隐患。

　　调查篇

　　止痛药购买无门槛

　　10月7日至9日，记者走访京城多家药店后发现，每家药店里都有5种以上的止痛药出售，针对的疼痛范围非常之广，几乎囊括了包括牙痛、背痛、关节痛、经痛等在内的所有疼痛。

　　10月7日，记者在健友康大药房询问是否有止痛药销售，店员先问是哪里痛，并表示止痛药都是有针对性的，身体每个部位疼痛使用的止痛药并不相同，在得到记者答复后拿出一种止痛颗粒向记者推荐。在其他药店，记者也遇到了同样的情况，除了询问病痛部位，所有药店店员都欣然向记者推荐不同的止痛药品。

　　而在京卫大药房的药房网，记者发现，在“解热镇痛”一栏共有70个药品销售，既有常见的芬必得、美林、散列通、布洛芬缓释胶囊等非处方类止痛药，也有阿西美辛缓释胶囊、戴芬(双氯酚酸钠双释放肠溶胶囊)、赛福美(草乌甲素片)、酮洛芬肠溶胶囊等处方类止痛药。不过记者尝试点击购买时发现，即使对于明显标注是处方药的阿西美辛缓释胶囊、戴芬、赛福美、酮洛芬肠溶胶囊等止痛药品，药店也并未要求购买者出示处方。

　　滥服可致胃溃疡

　　在药店买药的李女士告诉记者，每次遇上头痛、牙痛、肚子痛等情况，她都会去买点去痛片，“一旦痛起来，脾气变得很坏，也无心工作，每次都恨不得吃一把止痛片。”

　　李女士告诉记者，她常买的止痛药多为芬必得、扶他林等。国家卫生部全国合理用药监测系统专家孙忠实指出，这类止痛药属于非甾体消炎药，最大问题就是容易引起胃肠道的不良反应，轻则溃疡、胃炎，重则穿孔出血，影响到上消化道、小肠甚至结肠，这也导致患者不得不花更多钱去治疗不良反应带来的疾病。北京中医医院消化内科主任医师陈飞松也指出，止痛药在胃内酸性环境下可直接侵蚀胃黏膜，导致胃黏膜屏障受损，引起胃炎或消化性溃疡。而且服用止痛药后，可能疼痛会暂时消失，但其实病情仍在发展，等到疼痛再出现时就可能已经非常严重了，所以有时吃止痛药反而掩盖了病情。

　　OTC止痛药安全性存争议

　　据介绍，止痛药一般分为三类：第一类为解热镇痛抗炎药，如阿司匹林、布洛芬等，可用于一般常见的疼痛，不具有成瘾性;第二类为麻醉性镇痛药，包括吗啡、可卡因等，长期使用有成瘾性，国家对其实行严格管理;第三类是以曲马多为代表的二类精神药，有精神依赖性，长期使用具有成瘾性。

　　而人们日常使用的多为OTC止痛药，非甾体消炎药占了很大比重，而关于非甾体消炎药的安全争论也由来已久。孙忠实介绍，美国国家药监局(FDA)曾发表通知，提醒使用者最近几年与镇痛药有关的死亡率直线上升。据资料统计，美国每年有10.7万余例患者因非甾体类抗炎药的不良反应而住院治疗，而且还导致约1.65万人死亡。FDA还发表声明称，所有非甾体消炎药，如常见的芬必得、扶他林、西乐葆等均有潜在的心血管风险。FDA同时还要求所有其他非甾体消炎类处方药的制造商修改说明书，加上黑框警示。

　　急性是“症”慢性是“病”

　　很多人认为疼痛是各种疾病的表现，不能随便吃药抑制缓解，不然容易误诊。不过孙忠实告诉记者，疾病分急性和慢性，急性疼痛是个症，而慢性疼痛是个病，对于慢性疼痛来说一定要当成疾病来治疗，尤其在服用药物方面一定要做到“最小剂量、最短疗程”。

　　孙忠实指出，之所以服用止痛药容易出现不良反应，首先是过量使用，例如原本只需吃一片的，患者治病心切，擅自加量吃了两片药：另一个是重复用药，有的病人吃了这个药,又吃另一个类似成分的药，中国人还喜欢吃了西药又吃中药，而有的中成药就含有和西药类似的成分,重复用药就会导致毒性叠加。

　　此外，这类止痛药不能和酒精、含有酒精的饮料同时服用。有些不胜酒力的人喝了酒以后感觉头痛，马上拿出止痛药吃，这也会加剧药物毒性。有关药品的说明书里都有明确提醒，但很多患者缺乏仔细阅读药品说明书的耐心和习惯。

　　还有一些患者在疼痛未缓解时，往往会继续长期服用止痛药。孙忠实强调，解热镇痛药用于解热时不能超过3天，用于镇痛时不能超过5天，如果服用止痛药连续5天后疼痛未得到缓解，则需立即去医院就诊。

　　指导篇

　　不吃止痛药也有“止痛”良方

　　世界卫生组织将疼痛确认为继呼吸、脉搏、体温和血压之后的“人类第五大生命指征”。不过，对于不同部位的疼痛，处理方法绝非是一把止痛药就能搞定的。

　　偏头痛

　　调生物钟 吃粗纤维

　　头痛，不再只是一句口头禅，越来越多的人开始被偏头痛困扰。清华大学第一附属医院神经内科副主任医师夏一鲁告诉记者，头疼是几乎每一个人都会遇到的疼痛，而在血管性头疼中，最为常见的就是偏头痛。

　　夏一鲁提醒，对于大多数的偏头痛患者来说，只要偏头痛发作不是很严重，一般服用常用的止痛药如阿司匹林、去痛片等就可缓解，不过如果是初次发生的头疼，则不要自行去药店买药吃，而应去医院就诊。另外，如果偏头痛疼痛程度突然加剧，或者伴随发烧的头疼，也需及时就医。

　　此外，调节生活方式对预防偏头痛发作比较有效，调节生物钟是关键，避免低血糖，饮食规律，多食用含纤维素的食物也可预防发作。改变周末睡懒觉的习惯，避免不规律加班，放松精神，保持愉快心情。

　　牙 痛

　　早晚刷牙 饭后漱口

　　俗话说：“牙疼不是病，疼起来真要命。”其实牙痛是多种牙病引起的一种共有症状，有刺激性、自发性疼痛与锐痛、钝痛之分，使病人不堪其苦，很多人因此就求助于止痛药。

　　牙疼原因有很多种，牙神经痛、牙齿过敏而酸痛、牙周炎等都可能引起疼痛。专家指出，服用止痛药仅是解决一时之痛的权宜之计，对于真正引起牙疼的根本原因却毫无作用。止痛不等于治疗，因此，想要根治牙痛必须针对病因，止痛后需及时去正规医院看牙科，找到牙痛真正的病因，接受正规口腔治疗以根除牙痛。

　　要对付牙痛，预防才是最重要的，平时应注意口腔牙齿卫生，以防牙痛。早晚坚持刷牙很重要，饭后漱口也是个好办法。

　　胃痛

　　少食多餐 按揉腹部

　　有些人胃痛成习惯，痛时就吃些止痛药。北京中医医院消化内科主任医师陈飞松表示，因为止痛药对胃的伤害最大，易引起胃炎或消化性溃疡;严重的还会造成糜烂甚至导致胃穿孔出血。如果患者本身胃部患有炎症或者溃疡，服用止痛药则会雪上加霜。服用了止痛药后，可能疼痛会暂时消失，但其实病情仍在发展，等到疼痛再出现时就可能已经非常严重了。所以胃痛千万不要乱吃止痛药，应及时去医院看医生，尽快找出病因去解决，否则日后仍会发作，反复发作就可能会变成慢性萎缩性胃炎，引发严重后果。

　　胃痛患者日常生活应该注意少食多餐，每餐不能吃得太多，五六成饱即可，尤其是一天中的最后一餐不能多吃，大概四五成饱时就要停止进食了。如果因为吃得过饱引起腹胀难受，可以两手交叉，揉按腹部，以肚脐为中心揉按腹部画太极图，顺时针36圈，逆时针36圈;此法可止痛消胀，增进食欲。

　　痛 经

　　喝红糖水 敷暖水袋

　　近日，一项针对14-25岁的年轻女性所做的调查显示，该年龄阶段的女性中有高达88%的人受痛经、经期不准、腹胀、腰痛等困扰，其中最常见的为痛经。调查中还发现，很多女孩在每次来月经时服用止痛药。专家提醒，痛经时还是少吃止痛药为妙。

　　据介绍，痛经分为原发性和继发性两种。如果是原发性痛经，疼痛难忍时可以服用止痛药;但如果痛经是继发于生殖器官病变，如盆腔炎、肿瘤、子宫内膜异位症和卵巢囊肿等病变，这时盲目服用止痛药反而会掩盖病情。所以，痛经的女性要及时到医院诊断再用药。

　　北京东四妇产医院付小青表示，原发性痛经也不建议首选止痛药，最好先喝些红糖水、适当用暖水袋热敷、注意休息来缓解。

　　关节痛

　　冷敷热敷 局部按摩

　　腰腿关节痛是中老年人常见病，其病因众多，久治不愈，使活动不便，且顽固难治，严重影响正常生活，给患者造成很大痛苦。

　　关节疼痛，贴副膏药，这是很多市民的普遍做法，但专家提醒，关节痛也有可能是痛风急性发作导致，用膏药会适得其反。据介绍，引起踝关节肿痛的疾病，除明显扭伤、类风湿关节炎以外，还有一种常见疾病——痛风急性发作。而药膏对皮肤有一定的刺激作用，可加重局部充血。痛风属于热症，两者相加不利于缓解关节疼痛。痛风发作时，患者如果对痛处进行热敷或冷敷，以及局部按摩、理疗等，也会加重病情。