时间:2019-02-24 来源: 作者: 我要纠错
降压的目标是,老年人收缩压应小于150毫米汞柱,年轻一些的小于140毫米汞柱,合并有糖尿病、肾病者,要控制到130毫米汞柱以下。只要血压高于上述指标,就应该开始用药。年纪大的人,合并症较多,如心脏病、糖尿病等。
单用一种降压药物,如钙离子拮抗剂,血压的有效控制率为40%,增加剂量后,有效率可增加至50% 60%,血压有所改善,但是同时副作用也增加了,例如水肿、脸红等。基于上述情况,对于单用药血压控制不满意的患者,以及年龄较大、合并症较多的患者,提出了“合理联合用药”。
血压下降缓慢,频繁换药。高血压是慢性病,治疗时应缓慢降压,理论上1 3个月内血压控制满意即可。如果血压偶尔有波动,建议临时再加用一些降压药,但不推荐反复换药。所谓合理,是指既能做到更好地控制血压,又不增加副作用,否则就属于不太合理。
血压控制好了就停药。这种观点是非常错误的,高血压不是感冒,吃几天药,细菌杀灭了、病毒控制了,症状好转了,就不用吃药了。血压控制好了,那是因为药物作用的结果,但导致血压异常的身体因素依旧存在,所以一旦诊断,就需要长期服药
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