常钢教授在科普讲座上发言

    大家都知道，糖尿病并不可怕，最可怕的是它所引起的各种并发症。糖尿病足就是糖尿病的严重慢性并发症之一。如今，随着医学科技的进步，先进的微创介入治疗，能有效避免截肢风险的发生，还糖尿病患者一副健康的双腿。

　　据广东省中医院介入科主任常钢教授介绍，糖尿病如果控制不好，对下肢而言犹如沾满汽油的棉被，只要一点火苗，就会迅速起火蔓延，或溃烂，或坏死，最终导致截肢而致残。有不少患者常常认为糖尿病足溃烂离他甚远，其实看一看这样的数字很可能令我们触目惊心：约15％～20％的糖尿病患者会出现糖尿病足，其中33%会因下肢缺血坏死面临截肢。病程超过10年，又长期控制不好血糖，或是合并高血压、高血脂和肥胖的中老年人，是糖尿病足重点攻击的对象。

　　如果你符合上面的条件，一旦感觉到下肢麻木、刺痛、脚底下有踩棉花感，以及出现足部发凉、皮肤发暗、色素沉着、下肢行走间歇性疼痛、夜间疼痛等症状，就要想到自己是否患糖尿病足了。糖尿病足不仅威胁着广大糖尿病患者双腿的健康，甚至有导致截肢乃至危及生命的风险。因此，要想远离糖尿病足溃烂，糖尿病患者必须护足警钟长鸣，才有健康生活。

　　对于病情较轻的糖尿病足患者来说，用些药物抗感染、局部清创就可以了。而病变严重的人多伴有下肢动脉狭窄、闭塞，单纯靠药物治疗就不行了，还得配合外科手术，比如清除坏死组织、血管搭桥，甚至是截肢。但如果实施外科手术的话，必须进行全身麻醉，不但创伤大，治疗风险也相当高。此外，不少患者疏忽了对双脚的保护和关注，对糖尿病足的前期先兆也不是十分了解。如果能及时到医院血管外科或放射介入科定期检查和治疗，也能大大延缓病情的发展，不至于恶化到截肢的地步。

　　其实，只要能够恢复下肢的血流，就能有效促进溃烂的愈合。糖尿病足微创介入治疗，是目前国际上首推的一种新兴的高效治疗方法。目前的治疗方式是在足部病变刚开始的时候，就进行血管介入治疗，这样就能有效提高保肢率。有经验的医生会把支架送到血管堵塞处，打通下肢血管，从而达到直接改善下肢血液供应的目的。在此基础上，再结合常规药物治疗，才能使糖尿病足的治疗达到最佳的效果。

　　对于糖尿病足患者来说，介入治疗微创，安全，疗效明显，并发症少，成功率高，住院周期短（绝大多数的病人能够在当天出院，或者第二天出院），在高龄、身体条件较差的患者中也可应用，治疗后保肢率高，血管介入治疗在临床上正逐渐取代传统的外科手术。很多患者怕置入支架以后，就不能多活动了，其实担心是多余的，动脉内膜会缓慢生长并覆盖支架，使之与动脉壁融为一体。

　　千里之行始于足下，只有做到早预防，早发现和早治疗，才能有效避免悲剧的发生。创新的介入疗法，为广大糖尿病患者带来希望的曙光，让生命之树长青。

家庭医生在线专稿，如需转载请注明出处。