时间:2019-02-24 来源: 作者: 我要纠错
儿童感冒、发烧是常有的事,由于家长心急,在基层医疗单位的一些工作人员,常常会给孩子使用诸如地塞米松等激素类药物退烧,其实这种做法是非常错误的。
北京协和医院内分泌科潘慧副教授告诉记者,强地松、地塞米松等糖皮质激素类药物在临床上用途广泛,具有抗炎、抗免疫、抗毒素、抗休克的作用。由于这些药物不仅能提高机体对细菌内毒素的耐受力,减轻细菌对机体的危害,能够抑制炎症所产生的毒性物质的释放,所以能够很快地将过高的体温降下来。
正是糖皮质激素类药物的这种作用,一些人就错误地将其当作高热患儿退热的“灵丹妙药”,其实这样做有很大的隐患。比如,糖皮质激素会降低免疫功能,用激素降低体温,会抑制机体的淋巴细胞发育和分化,降低免疫防御反应,给细菌、病毒等病原体以可乘之机。激素作用的原理是抗炎而不是抗菌,如果单独使用,很容易促使细菌感染灶扩散,加重原有感染,致使病情恶化,甚至诱发体内其他组织器官的感染。
另外,由于激素退热作用显著,患儿体温骤然下降,易出现大汗淋漓甚至心跳加快、呼吸急促、气短、胸闷、昏厥等虚脱症状。经常或过量使用激素,还会延缓伤口愈合,激发或加重消化性溃疡等。
“更重要的是,滥用糖皮质激素会严重影响儿童的生长发育。”潘慧强调说,经常或过量使用激素,对小儿的生长发育极为不利,因为糖皮质激素会使体内蛋白质分解代谢加速,蛋白质合成受到抑制,并会引起钙质吸收减少、排出增加,成骨细胞活性降低,造成骨质疏松和骨骼发育障碍。所以,糖皮质激素类药不能作为儿童常规抗炎退热药用。
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