甲苯磺酸索拉非尼片主要成分为甲苯磺酸索拉非尼，治疗不能手术的晚期肾细胞癌。服用甲苯磺酸索拉非尼片禁忌有哪些？

甲苯磺酸索拉非尼片是口服的RAF激酶和血管内皮生长因子受体（VEGFR）激酶抑制剂，同时具有抑制肿瘤细胞增殖和肿瘤血管生成的双重作用。

甲苯磺酸索拉非尼片的药理及药代动力学：甲苯磺酸索拉非尼片是一种多激酶抑制剂。临床前研究显示，甲苯磺酸索拉非尼片能同时抑制多种存在于细胞内和细胞表面的激酶，包括RFA激酶、血管内皮生长因子受体-2（VEGFR-2）、血管内皮生长因子受体-3（VEGFR-3）、血小板衍生生长因子受体-β（PDGFR-β）、KIT和FLT-3。

甲苯磺酸索拉非尼片的最高剂量为每次0.8g，每日两次，在此剂量下所观察到的主要不良反应为腹泻和皮肤毒副反应。如怀疑服用过量，则应停药并对患者进行相应的支持治疗。

服用甲苯磺酸索拉非尼片禁忌有哪些？

一、皮肤毒性：手足皮肤反应和皮疹是服用索拉非尼最常见的不良反应。皮疹和手足皮肤反应通常多为NCI CTC（国际肿瘤通用毒性标准）1到2级，且多于开始服用索拉非尼后的6周内出现。对皮肤毒性反应的处理包括局部用药以减轻症状，暂时性停药或/和对索拉非尼进行剂量调整。对于皮肤毒性严重且反应持久的患者可能需要永久停用索拉非尼。

二、高血压：服用索拉非尼的患者高血压的发病率会增加。药物相关的高血压多为轻到中度，多在开始服药后的早期阶段就出现，用常规的降压药物即可控制。应常规监控血压，如有需要则按照标准治疗方案进行治疗。对应用降压药物后仍严重或持续的高血压或出现高血压危象的患者需考虑永久停用索拉非尼。

三、出血：服用索拉非尼治疗后可能增加出血的机会。严重出血病不常见。一旦出现需治疗，建议考虑永久停用索拉非尼。

四、华法林：部分同时服用索拉非尼和华法林治疗的患者偶发出血或凝血时间国际标准化比值（INR）升高。对合用华法林的患者应常规检测凝血酶原时间、INR值并注意临床出血迹象。

五、伤口愈合并发症：服用索拉非尼对伤口愈合的影响未进行专门的研究。需要做大手术的患者建议暂停索拉非尼，手术后患者何时再应用索拉非尼的临床经验有限，因此决定患者再次服用前应先从临床考虑，确保伤口愈合。

六、心肌缺血和/或心肌梗死：在试验11213中，治疗相关的心肌缺血/心肌梗死在索拉非尼组的发生率（2.9%）高于安慰剂组（0.4%）。不稳定的冠心病患者和近期的心肌梗死患者没有入组该试验。对于发生心肌缺血和/或心肌梗死的患者应该考虑暂时或长期终止索拉非尼的治疗。

以上就是为大家讲解服用甲苯磺酸索拉非尼片禁忌的内容，患者在服药之前应仔细阅读产品说明书及患者须知。服药期间必须采取有效避孕措施，以及在停药至少2周之后方可尝试怀孕。若患者忘记服药，下一次服药时也无需加大剂量。当患者在服药期间出现手足部皮疹，应及时联络医生进行相应处理。