时间:2019-02-24 来源: 作者: 我要纠错
通常1型糖尿病患者,由于自身胰岛β细胞功能受损,胰岛素分泌绝对不足,在发病时就需要胰岛素治疗;2型糖尿病患者一般经过较大剂量多种口服药物联合治疗后HbA1c仍大于7.0%时,就可以考虑启动胰岛素治疗。目前常用的胰岛素从来源上分,可以分为三大类:动物来源的胰岛素(猪胰岛素和牛胰岛素),人胰岛素(半生物合成胰岛素和基因重组人胰岛素),胰岛素类似物。甘精胰岛素是一种胰岛素类似物,与普通胰岛素有什么区别?
中山大学附属第三医院内分泌科曾龙驿主任医师此前接受家庭医生在线采访时介绍:甘精胰岛素不是胰岛素而是胰岛素的类似物,它是在胰岛素的B链上增加两个精氨酸,在A链的21号位上用甘氨酸代替天门冬氨酸。这一小小的变化,使得甘精胰岛素吸收非常缓慢,而且不论注射部位是手臂、大腿还是腹部,其吸收情况都一样。进入体内后,作用成一条平稳的曲线,没有明显的高峰和低谷,能够较好地模拟基础胰岛素的分泌。这样就为其它降糖措施提供了一个稳定的平台,从而更加有效地控制血糖。而且一天只需注射一次,大大提高了患者的生活质量。
甘精胰岛素的用药剂量应因人而异。2型糖尿病患者也可在医生指导下将甘精胰岛素和口服降抗糖尿病药品物一起使用。换用及开始用甘精胰岛素的最初几周,应密切监测显著的代谢改变。随着代谢控制的改善以及胰岛素敏感性的增加,可能需进一步调整剂量方案。如果患者的体重或生活方式有改变,或出现容易发生低血糖症或高血糖症的情况,也需调整剂量
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