沙美特罗属于选择性长效β2肾上腺素受体激动剂，具支气管扩张作用，因此常用于支气管哮喘，哮喘患者使用沙美特罗应注意些什么？

哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症，此种炎症常伴随引起气道反应性增高，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等。婴幼儿、儿童、成年人或任何年龄都是可能发生哮喘的，但以儿童最为多发。虽然目前哮喘尚无法根治，但治疗哮喘的药物种类较多，沙美特罗就是其中一种。

沙美特罗属选择性长效β2肾上腺素受体激动剂，由于β2受体主要分布在支气管平滑肌上，哮喘的其中一个中药病理是支气管痉挛，β2受体激动剂可松弛支气管平滑肌，增加肺活量，降低气道阻力，因此沙美特罗适用于支气管哮喘，而且沙美特罗作用至少持续12h，故与推荐剂量的短效β2受体激动剂相比，可提供更有效的改善组胺诱导的支气管收缩作用。

此外，沙美特罗能抑制人体吸入过敏原后的速发与迟发过敏反应，因此沙美特罗可与其他哮喘药合用预防哮喘急性发作。

哮喘患者服用沙美特罗需要注意什么？

1、服用美沙特罗可能出现的不良反应主要有：支气管异常痉挛、喘鸣加重，以及肾上腺功能抑制、儿童和青少年发育迟缓、骨矿物密度降低、白内障和青光眼等全身反应；声嘶或发音困难、咽部刺激、头痛、口咽部念珠菌病及心悸等。

2、患有以下疾病的患者慎用沙美特罗：肺结核患者，严重心血管疾病（包括心律失常），糖尿病，低钾血症，甲状腺功能亢进或甲状腺霉症患者。

3、动物生殖实验表明，糖皮质激素可诱发畸变（腭裂，骨髓畸形），大剂量的沙美特罗昔萘酸盐具有胚胎毒性。孕妇用药应权衡利弊，并应将丙酸氟替卡松的剂量调整至可充分控制哮喘的最低有效剂量。

4、长期接受吸入型皮质激素治疗的儿童定期检查身高。

5、沙美特罗不适于治疗急性哮喘症状，建议患者随身携带能快速缓解症状的药物；且不推荐作为控制哮喘的起始治疗药物，应在病情所需皮质激素的合适剂量己确立时使用。

6、可逆性阻塞性气道疾病（包括哮喘）的治疗应遵循阶梯方案，并应通过肺功能测定监测患者的治疗反应。长期大剂量使用吸入型皮质激素可能引起全身不良反应，故剂量应逐渐调至可有效控制病情的最小维持剂量。

7、用药后如出现支气管异常痉孪且喘鸣加重，应立即使用快速短效的吸入型支气管扩张剂治疗。

8、使用准纳器吸入沙美特罗后漱口可减少声嘶和念珠菌病的发生率，如已有症状的念珠菌病患者，可局部使用抗真菌药治疗，同时可继续使用沙美特罗。