尼群地平、尼莫地平，尼索地平、尼卡地平四个药物都属于钙离子钙离子拮抗剂，他们只有一字之差，作用有什么异同点么？

尼群地平对血管平滑肌有特殊的亲和力，能显著扩张冠状动脉，并扩张股、肾及肺动脉血管，对脑血管、皮肤、静脉血管影响较小，其抗高血压作用具有起效快和作用持久的特点，与氢氯噻嗪或阿替洛尔联用，抗高血压效果更显著，并能降低心肌耗氧量，特别适用于冠心病合并高血压的治疗。本品在体内无明显蓄积作用，肾功能正常与异常者的药动学参数无明显差异。

尼莫地平是一种作用很强的亲脂性钙拮抗药，能选择性地扩张脑血管，在增加脑血流量的同时，几乎不影响脑代谢，并能拮抗去甲肾上腺素、5-羟色胺、组胺、花生四烯酸，血栓素A2、前列腺素和蛛网膜下隙出血所致的脑血管痉挛，并有抑制血小板聚集和抗血栓作用，对缺血性脑损伤有保护作用，尤其是对缺血性血管痉挛的作用更为显著。临床主要用于蛛网膜下腔出血、脑卒中、偏头痛、突发性聋、失血性或创伤性休克、脑动脉硬化或高血压引起的脑供血不足等。应尽量避免与其他钙拮抗药联用，如必须合并用药，应注意观察病情变化仅有一过性消化道不适、头晕、嗜唾、皮欧肤盛单等不良反应，但反应常很轻微，一舰不需停药。

尼索地平是目前最强的钙拮抗药，具有显著的扩张外周和冠状血管的作用，故可明显降低外周血管阻力，增加冠脉血流量，改善缺血区灌流，解除冠脉痉挛，还有明显、持久的抗高血压作用。本品用于局部缺血性心脏病，充血性心力衰竭、慢性高血压、肾性高血压的患者，尤其是对变异型心绞痛（因冠脉痉挛所致）合并高血压及糖尿病的患者效果理想。

尼卡地平是一种强效、水溶性的扩血管药，属于第二代新型二氢吡啶类钙拮抗药。能选择性地阻断脑、心、肾血管平滑肌细胞膜上的钙通道，防止钙离子在细胞内的增加，对脑动脉、冠状动脉、肾血管扩张最明显，血流增加也最多，对血小板聚集和血栓形成有抑制作用。本品适用于各种缺血性脑血管疾病，如脑动脉硬化、脑血栓形成、脑出血后遗症，亦可用于冠心病和高血压的治疗。但颅内出血或估计尚未止血的患者、脑血管意外致颅内压升高者以及孕妇、哺乳期妇女禁用，低血压、青光眼、肝肾功能障碍者慎用。用药期间偶见有血清胆红素、天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶升高，个别患者偶见恶心、便秘、头昏、面部发热等，但多属一过性的。