2022年3月18日，复旦大学附属中山医院成功地完成了国际首例 ‘亲属肝’加‘废弃肝’双供肝肝移植手术。

据悉，手术患者小赵于2013年因厌油腻就诊外院诊断为乙肝肝硬化、脾功能亢进。2022年1月，小赵在随访中诊断为原发性肝癌，并伴有严重肝硬化与反复的上消化道出血史，医生建议进行肝移植治疗。

但是由于小赵属于超重人群，即使其父亲捐献了体积较大的右半肝，也不能满足身体需求。面对困境，医院想到了双供体的思路，了解到患有肝尾叶局灶结节增生的李女士同期正好就诊肝外科，手术需要切除肝左叶才能将增生的结节切除，而废弃的左叶肝可用于小赵的肝移植手术。

经过周密的讨论筹备并经医院伦理委员会同意许可后，小赵的手术决定采用其父亲的右半供肝（570克）和李女士废弃的左叶肝（370克），双供肝共重940 克，足够满足250斤体重的“大胖子”小赵对供肝的需求。

复旦大学附属中山医院此次完成的 ‘亲属肝’加‘废弃肝’双供肝肝移植在国际上尚未见报道。‘亲属肝’联合‘废弃肝’作为供体能保证受体获得充分的供肝，大幅提高活体供肝肝移植受体的安全性，同时对于废弃肝捐献者也不会增加额外费用和手术风险。

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虽然小赵的病例很成功，但是我国目前肝癌治疗现状是移植供体严重短缺，每年有大量病人因无法得到供体而失去生命。并不是每个患者都像小赵这么幸运，能在重要关头获得合适的供体。所以当前来讲，最重要的是从根源上预防肝硬化，开展肝硬化早筛，尽早发现肝硬化高风险，及时遏制肝病严重进展。

为什么要肝硬化早筛？

由于肝硬化检测项目繁琐、存在耗时长等的问题，所以当前国民中肝硬化风险人群整体对于肝病筛查缺乏主动性。加上肝脏本身没有痛觉神经，导致一些人以为肝脏没出现疼痛就没有问题，早期不会重视，最终发展成了肝硬化，目前临床上就存在一些开始就诊时被确诊为肝硬化的病例。 肝硬化对人体的危害不仅仅只是单一的，肝硬化严重时还会引发肝腹水、肝性脑病、消化道大出血等并发症，甚至发展为肝癌，所以对肝硬化早筛需重视。

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