前几天碰见一个患者，从东北来的。她说如果没有病的话，今年就可以参加高考。她来的时候肌酐是500多，看她的病例显示刚发现的时候肌酐是800多。

肌酐是诊断肾衰的主要标准，按照她检查的结果所示，她现在应该是尿毒症期，刚开始时候处于终末期。如果按照教科书上的标准，这个病人基本上到了应该换肾的地步了。但是根据以往的经验，这个病人和别的病人不一样。首先是她还年轻，不到二十岁。其次是她既往没有肾病的历史，同时她的家人也否定遗传史。最后通过询问既往病史，发现她经常得感冒，并且每次感冒之后就会自己服用感冒通等药物。问到这我就怀疑她是药物引起的肾衰。滥用药物，或者服用药物不当容易引起肾脏的损伤，最厉害的损害是药物引起急性肾功能衰竭、尿毒症，甚至因此而死亡。

今日看报纸，看到一则这样的新闻：近日，一项针对上海市17家二甲以上综合医院的调查显示，急性肾功能衰竭的发病近1/3缘于药物原因，在肾毒性药物中，抗生素排第一，其次是利尿剂和造影剂。国家食品药品监督管理局药品评价中心主任药师王功立表示，避免药物性肾损害的方法，只有尽量不用或科学用药。

药物性肾损害，是指肾脏对治疗剂量药物的不良反应，或因药物过量或不合理应用而导致的毒性反应。王功立表示，由于肾脏负担着大多数药物的排泄，而肾脏具有浓缩尿液的功能，因此尿液中药物浓度也较血液中进一步升高，可直接对肾小管细胞造成毒性作用。

由药物引起的肾衰竭，在临床上经常见到。小编就是想告诉大家，是药三分毒，如果有病赶快到正规医院找医生给看，不要轻易自服抗生素。