中西药各有所长能否同时服用?

时间:2009-12-22  来源:药品网ypw.cc  作者: 我要纠错


临床实践证明,患慢性肾炎的病人先用激素治疗,待水肿消退后,逐步撤去西药,换上六味地黄丸、金匮肾气丸等中成药,便能消除蛋白尿、改善肾功能;而抢救心源性休克病人,可先用多巴胺,然后用中成药生脉注射液,以维持和巩固疗效,改善心肌功能。

中西药各有所长能否同时服用?

中西药各有所长,相互配合使用,往往能收到较好疗效。西药治标,中药治本。人们常会选择一些中药和西药同服,以期望达到最佳治疗效果。可有些中西药合用不但不能增效,反而降低疗效,甚至出现严重毒害事件。

1、含有鞣质的中成药感冒片、七厘散,舒痔丸等,不宜与乳酶生、四环素、红毒素、氯霉素及利福平等同服,因为鞣质会使这些西药产生沉淀,不易被机体吸收发挥作用。含有钙、镁、铁离子的中成药,如牛黄解毒片等,不宜与四环素、土霉素、强力霉素使用,否则会形成一种既难溶解又难吸收的化合物,使药效降低。

2、含有碱性成分的中成药,如行军散、红灵散、痧气散、通窍散等,若与链霉素,庆大霉素合同,对听觉神经的毒性会大大增强,可引起耳鸣、耳聋。另外,这些中成药也不宜与呋喃妥因合用,因为会减少机体对该药的吸收,以致降低疗效。

3、含有酸性成分的中成药,像山楂丸、保和丸、五味子丸及冰霜苏丸等,不宜与胃舒平、氨茶碱等同服,否则酸碱中和,会使药物失效。

4、含有酒精的中成药,如国公酒,风湿骨痛酒等,不宜与苯巴比妥钠,安乃近、华法林和苯妥英钠等同用。因为药酒中的酒精能增强肝脏中药酶的活力,使这些西药的代谢速度加快,降低疗效。

同时患有心脏病与胃病的病人,若将地高辛与中成药胃病散同用,由于胃肠蠕动减慢,会使人体对地高辛的吸收增加,引起中毒。

另外,胃溃疡病人感冒时,不能将阿司匹林与甘草、鹿草、人参同时服用。因为阿司匹林本身对胃粘膜就有刺激作用,而甘草、鹿茸、人参中均含有皮质样激素,能促进胃酸、胃蛋白酶的分泌增多,同时使胃液分泌减少,以致加剧病情。

药历网小编提醒:几种不能同服的中西药

能降低疗效的:

蜜炼川贝枇杷膏和感冒清片:蜜炼川贝枇杷膏中含有大量蜂蜜,感冒清片中的退热成分与蜂蜜能形成复合物,减少药物的吸收速度,使退热作用减弱;

羚羊感冒片和复方阿司匹林片:羚羊感冒片系碱性中成药,复方阿司匹林片系酸性药,两者合用后疗效降低;

炎得平片与螺旋霉素片:中成药炎得平主要成分是穿心莲,其抗感染作用是通过促进白细胞吞噬功能而达到,而螺旋霉素能抑制穿心莲的促进白细胞吞噬功能,也就抑制了穿心莲的疗效;

藿香正气水与苯妥英钠片:藿香正气水中含有乙醇。乙醇是一种药酶诱导剂,它能增加肝药酶活性,加速苯妥英钠在体内的代谢,使其半衰期缩短,临床疗效降低;

大山楂丸与麦迪霉素片:大山楂丸中的神曲、麦芽中含有多种消化酶,麦迪霉素可使之失活;

同时中药神曲、麦芽中的消化酶也能明显降低麦迪霉素的抗菌疗效;

大黄及其制剂不宜与复方甘草合剂同服,因大黄中的鞣质与甘草酸反应生成沉淀,影响疗效。

增加毒副作用的:

复方丹参片和藻酸双酯钠片(PSS) :二者都具有活血化瘀,降低血脂,扩张血管,改善微循环的作用。二者联用,尤其是血小板减少有出血倾向的患者,极易诱发内脏自发性出血;

消渴丸与优降糖片:消渴丸是由黄芪、生地黄、天花粉、优降糖组成,与优降糖片同服,若一日三次服用,优降糖超剂量,易导致低血糖休克;

含有机酸的中药如山楂、乌梅、生脉饮、保和丸等药物不宜与磺胺类西药合用,因这些药物可酸化尿液,使磺胺类药的溶解度降低,引起泌尿系统结石;

含钾的中药如夏枯草、白茅根与安体舒通、氨苯喋啶合用时,易产生高血钾;

六昧地黄丸与利福平片:六味地黄丸中含有山茱萸,内含有机酸,与利福平同服,能增加利福平在肾脏的吸收,从而加重对肾功能的损害;

清开灵注射液与丁胺卡那霉素及维生素B6配伍产生沉淀,用后局部组织发炎引起过敏,严重时对患者心、肝、肾造成损害。

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