睡前到底该不该服降压药

时间:2010-07-31  来源:  作者: 我要纠错


每个人的血压都有自己的生物钟调节规律,所以,高血压患者最好在医生的帮助下通过对自身24小时的动态血压监测,找出自己的血压变化规律,然后在最高血压来临前2小时左右服用降压药。

  一般来说,正常人在入睡之后新陈代谢的速度会减慢,血压也会随之下降。因此,当高血压患者在睡前服用了降压药,特别是加量服用了降压药后,就会使降压药的作用时间与人体自调血压下降的时间相重叠,这种情况很容易导致患者的血压降得过低,甚至可因此而诱发缺血性脑中风。所以,医生通常会建议高血压患者“睡前莫服降压药”。

  但是,“睡前莫服降压药”的原则对谁都适用吗?回答是否定的。临床研究证实,这种观点只适用于普通的高血压患者,尤其适用于服用短效降压药的高血压患者。而对于服用长效降压药的高血压患者或者某些特殊类型(如夜间血压偏高)的高血压患者,则不完全适用。

  长效降压药(如北京降压0号、苯磺酸氨氯地平片等)具有使用方便、效果持久的特点,所以,目前临床上的应用十分广泛,而且此类降压药尤其适合于老年高血压患者。对于此类降压药,大多数的医生都主张患者应在早晨7点左右服用,认为这样可以较好地控制患者24小时的血压,尤其能使患者白天的血压保持平稳,还可以有效地防止患者夜间体位性低血压的发生。但是,现在许多研究心血管疾病的学者都认为,将长效降压药放在睡前服用也未尝不可。因为高血压患者大多伴有动脉硬化,他们自身调节血压的能力明显偏低,甚至其血压的昼夜波动曲线已经消失。在这种情况下,患者的颅内血流主要靠动脉血压调节,即其颅内血流的灌注压随着动脉血压而波动,因此,患者只要在血压的高峰期服用降压药,无论在早晨或晚上服均无太大差别。特别是一些以夜间血压偏高或凌晨血压升高为特点的高血压患者,在睡前服用长效降压药反而更有利于控制血压的波动。这是因为,长效降压药虽然作用的时间长,但药物起效的速度比较缓慢,比如患者在晚上9点左右服药,午夜时分方可达到血药高峰,直至第二天早晨4~6点,患者体内的药物仍能发挥显著的降压作用,这样就可有效地控制患者夜间的血压波动和晨起性高血压。

  还有一些特殊剂型的降压药,如国外开发的维拉帕米脉冲释放制剂,要求患者只能在晚上临睡前服用。维拉帕米本是短效降压药,但由于制成了脉冲释放制剂,患者便需在临睡前服用。因为患者在临睡前服用了这种剂型的降压药后,药物会在次日早晨4点左右爆破释药,使药物能有效地作用于患者晨起血压突然升高的危险时刻。这种药物的定时释放既符合时辰治疗学的要求,也让降压治疗变得更加科学合理。

  需要注意的是,每个人的血压都有自己的生物钟调节规律,所以,高血压患者最好在医生的帮助下通过对自身24小时的动态血压监测,找出自己的血压变化规律,然后在最高血压来临前2小时左右服用降压药。对于少数夜间血压偏高的高血压患者(如有夜间头晕、头痛、无法入睡的症状),则可采用睡前服用降压药的治疗方法。但利尿类降压药,如吲达帕胺(也叫寿比山)、双氢氯噻嗪(也叫氢氯噻嗪)等还是以早晨服药为好,因为这样可以减少患者夜间上厕所的次数。

(责任编辑:宋晶)

扫一扫在手机打开当前页
  • 上一篇:治疗高血压为什么要联合用药
  • 下一篇:六种中成药可治疗消化不良
  • 无相关信息
    健康知识

    健康图文信息
    历经多年攻关,东软医疗新一代国产磁共振「大脑」成了!
    历经多年攻关,东软医疗新一代国产磁共振「
    抢占市场先机 企业纷纷布局第7届广州国际生物技术大会
    抢占市场先机 企业纷纷布局第7届广州国际生
    患了脂肪肝,缩胃手术来帮你!
    患了脂肪肝,缩胃手术来帮你!
    资福医疗大圣磁控胶囊胃镜硬核出镜高交会
    资福医疗大圣磁控胶囊胃镜硬核出镜高交会
    中国康万年健康卫士,创新中医、接轨世界
    中国康万年健康卫士,创新中医、接轨世界
    广州和谐医院:致力于成为让群众满意,让政府放心的综合性医院
    广州和谐医院:致力于成为让群众满意,让政
    携手向未来!力达康学院教学基地在广东中山一附院骨肿瘤科挂牌
    携手向未来!力达康学院教学基地在广东中山
    聚餐后关节疼痛难忍?年底大家注意啦!
    聚餐后关节疼痛难忍?年底大家注意啦!

      内科偏方
    生活小秘方(267)   消化系秘方(185)   循环系秘方(137)   呼吸系秘方(159)   泌尿系秘方(73)   神经系秘方(29)   传染系秘方(36)   分泌系秘方(36)   
      保健滋养
    补气篇(103)   抗老篇(58)   补血篇(77)   解毒篇(93)   健体篇(180)   安神篇(43)   
      美容保健
    润肤篇(80)   健鼻篇(28)   增白篇(46)   除臭篇(47)   明目篇(40)   生发篇(33)   抗皱篇(58)   洁齿篇(23)   
      皮肤偏方
    斑秃方(62)   痤疮方(39)   雀斑方(54)   荨麻疹方(53)   湿疹方(45)   脱发方(38)   白发方(70)   黄褐斑方(45)   
      肿瘤疾病
    肺癌方(36)   胃癌方(39)   肝癌方(41)   食管癌方(41)   白血病方(20)   鼻咽癌方(38)   阴茎癌方(38)   
      男科偏方
    阳痿偏方(62)   早泄篇(23)   遗精(51)   男子不育(0)   性欲低下(31)   前列腺病(8)   阴囊病(7)   
      外科偏方
    除痔方(42)   烧烫方(20)   跌打方(24)   骨症方(26)   炎症方(56)   
      儿科偏方
    消化疾病秘方(98)   呼吸疾病秘方(73)   皮肤疾病秘方(13)   泌尿疾病秘方(10)   传染疾病秘方(9)   神经疾病秘方(78)   寄生虫病秘方(44)   口腔疾病秘方(40)   
      妇科偏方
    月经病(89)   妊娠病(41)   宫颈癌(62)   产后病(42)   带下病(16)   不孕症(57)   妇科杂病(41)   乳腺癌(51)   
      五官偏方
    耳病方(22)   喉病方(22)   眼病方(35)   口腔病方(34)   鼻病方(8)   

  • 关于我们 | 打赏支持 | 广告服务 | 联系我们 | 网站地图 | 免责声明 | 友情链接 |

    本站信息仅供参考,以医生诊断及医疗为准。 ┊ 如有转载或引用文章涉及版权问题_请速与我们联系

    Copyright © 2022 ypw.cc Inc. All Rights Reserved. 药品网 版权所有

    鄂ICP备06013414号-7 公安备:42010502001036