溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病，病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠，也可延伸至降结肠，甚至整个结肠。病程漫长，常反复发作。本病见于任何年龄，但20～30岁最多见。溃疡性结肠炎属中医学“下利”、“久泄”、“久痢”范畴，起病大多缓慢，有腹泻腹痛、逐渐加重，便血和脓血便的症状，可伴有乏力、纳差、消瘦等，严重者有发热、多汗、便血、进行性消瘦等表现，诸症中尤以腹泻多见。西医对于本病尚无特效的方法，而中医辨证施治的效果良好。下面针对几种类型的溃疡性结肠炎，小编为大家整理了相应的治疗方法。

　　湿热困脾型

　　多因外邪侵袭，饮食不节，或因湿热困脾，损伤脾胃所致。常见症状有腹痛，脓血样便，肛门灼热，里急后重，纳差，舌红苔黄腻，脉滑数。

　　治疗应清热解毒，燥湿健脾，常用葛根黄岑黄连汤或白头翁汤。二者均为治疗湿热腹泻、里急后重、脓血便的常用方，均具清热化湿之功，又能升发脾胃清阳之气。若伴有气虚而见腹部胀痛、纳呆消瘦较甚者，可服用香砂六君子丸，以取益气健胃、止痛化湿之功。

　　脾胃虚弱型

　　脾胃乃后天之本，主腐熟、运化水谷。若后天受损，脾胃阳虚，水谷不化，水湿停积，下注大肠，以至大肠出现充血、水肿、溃疡。常见症状有溏泄，反复发作，食欲不振，腹痛肠鸣，腹胀不舒，稍进油腻食物则便次增多，大便常挟有黏冻和少量脓血，面色萎黄，舌淡苔白，脉虚缓。

　　治疗这种类型的溃疡性结肠炎应当补中健脾，和胃止泻，服用参苓白术散为主。若久病不愈，中气下陷，久泄不止，采用补中益气丸治疗;若脾胃虚衰，内有寒邪出现腹部冷痛、肢冷泄泻，采用桂枝人参汤加减，以温中散寒，夹湿者合平胃散，夹热者合香莲丸，阴寒内盛合附子理中丸温中散寒。

　　参苓白术散注意事项：1.泄泻兼有大便不通畅，肛门有下坠感者忌服。2.服本药时不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂。3.不宜喝茶和吃萝卜以免影响药效。4.不宜和感冒类药同时服用。5.高血压、心脏病、肾脏病、糖尿病严重患者及孕妇应在医师指导下服用。6.本品宜饭前服用或进食同时服。7.按照用法用量服用，小儿应在医师指导下服用。8.服药二周后症状未改善，应去医院就诊。9.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。10.本品性状发生改变时禁止使用。11.儿童必须在成人监护下使用。12.请将本品放在儿童不能接触的地方。

　　脾肾阳虚型

　　脾主运化，肾为胃关，若腹泻日久失治，损伤脾阳，下关不固而形成脾肾阳虚泄泻。常见症状有肠鸣腹泻，久泻不愈，腹泻常发于黎明前，泄后痛减，形寒肢冷，少食肢倦，面色白，腰膝冷痛，舌苔白，脉沉细无力。

　　治当温暖脾肾，固涩止泻，宜用四神丸，或合附桂八味丸治之。温肾之目的是取其暖脾助水谷之运化。若久病气血亏虚，出现精神倦怠，四肢乏力，心悸，头晕之症，应合十全大补丸以培补气血。

　　四神完注意事项：忌食生冷、油腻。实热泄泻、腹痛禁用。

　　肝脾不和型

　　本型多因为精神刺激或情绪紧张或郁怒伤肝，或者肝旺克脾所致。常见症候有胸满痞闷，嗳气少食，受情绪影响即肠鸣腹泻，泻后腹痛，舌苔淡白，脉弦。

　　治宜疏肝解郁，调和脾胃，白术芍药散为常用药，主要功效是疏肝补脾，燥湿健胃，补中寓疏，泻肝补脾，调和气机，则痛泻可止。

　　白术芍药散注意事项：由于伤食而致之腹痛泄泻，泻后痛减者，不宜用。忌食生冷、油腻及刺激性食物。

　　寒热错杂型

　　寒热错杂型多由感受寒热之邪，交织肠胃，肠胃功能失调所致。常见症状有腹泻，黏液血便，腹部隐痛，遇冷痛泻则甚，口苦少食，舌淡苔白腻，脉沉数或弦滑。

　　治宜清热散寒，方用四逆散加当归;若病邪内陷，脏腑功能失调，则气血紊乱而成为寒热夹杂、虚实相兼之病机，可呈现各种寒热错杂之现象，应予以乌梅丸，以取寒热并用、邪正兼顾、涩肠止泻之效。

　　四逆散注意事项：1.忌油腻食物。2.孕妇慎用。3.服药期间保持情绪稳定。4.服药一周症状未明显改善，或症状加重，应立即停药并到医院就诊。5.对该药品过敏者禁用，过敏体质者慎用。6. 该药品性状发生改变时禁止使用。7.儿童必须在成人监护下使用。8. 请将该药品放在儿童不能接触的地方。9. 如正在使用其他药品，使用该药品前请咨询医师或药师。

　　血瘀肠络型

　　多因寒热湿滞蕴结肠络，日久导致血瘀络伤，即所谓“久病必有瘀”。常见症状有少腹刺痛，痛有定处，按之甚痛，泄泻不爽，有虚急之感，面色晦滞，舌边有紫斑或暗红，脉弦细或细涩。

　　治宜活血化瘀，清热通络，不仅行血分瘀阻，且能解气分之郁结，使血络畅通，祛瘀生新，瘀去气行而收效。

　　江苏省丰县中医院研究人员发表论文，指出参苓白术散联合美沙拉嗪治疗脾胃气虚型溃疡性结肠炎可以显著缩短病程，改善病情评分，减轻机体炎症，值得推广应用。

　　将80例中医辨证为脾胃气虚型溃疡性结肠炎患者根据患者治疗意愿分为治疗组与对照组各40例，2组均应用美沙拉嗪治疗，治疗组同时给予参苓白术散口服，6.0 g/次，3次/d。2组均以连续治疗12周为1个疗程，比较2组临床疗效。

　　治疗组总有效率显著高于对照组，治疗3个月后2组DAI评分、ESR及CRP水平均较治疗前有显著改善，但同期比较治疗组改善更明显，治疗组临床主要症状及体征消失时间均显著短于对照组。

　　若出现不明原因的长期的腹泻腹痛，不妨试试参苓白术散。