兰老太太自从十年前老伴去世之后，就变得郁郁寡欢，不愿与人交流，只有在见到孙子的时候，才愿意说上两句话。儿女们想把她接到城里去住，照顾起来也比较方便，但她的脾气太拗了，每次谈到这件事时，都会搞得大家不欢而散。儿女甚是心疼她，见她这次患了急性肠胃炎，就劝她来城里住几天，能看看中医。儿女们也想让大夫看看能不能给兰老太太开点治疗情绪抑郁的药。

我知道老人家不愿意让人提起她心理上有问题，包括情绪抑郁等等，于是我除了问她有哪些肠胃不适之外，还问了老人家一些外在的症状以推断老人家情志方面是哪里出问题了，好诊断治疗。

于是我便从头开始问：“老太太，我得综合判断才好给您开方，您平时有没有头痛头昏的感觉啊？”老人家回答：“就是脾气急的时候头痛得厉害点，平常都没事的。”其实，这正是平时兰老太太过于抑郁了，阳气被强压在身体内，一动怒，阳气忽然一下子被调下来，才会搞得头晕头昏。所以老人家的病根还是在于忧郁，即中医所说的“脏躁”，听她的孩子说，经常发现老人家半夜睡不着，起来抱着老伴的相片说话，有时候说着说着就泪流满面了。

于是我为兰老太太开了清心化燥膏，以清心除烦解郁，润燥化痰定神志。

后来老太太见自己肠胃不舒服的症状已经消失了，就执意要回乡下，儿女怎么也劝不住她，只好送她回去。两个月后的一天，我再见到老太太的女儿时，她非常激动地告诉我，说是老太太什么都好了，而且心情也好了很多，最近还主动提出要分期去各个孩子的家里住几天，享享儿孙福呢。听了这个消息，我的心里也觉得暖烘烘的！

像兰老太太这样的神经性头痛患者，除了要消除精神上的焦虑、紧张，还要保证充足的睡眠。只要放松精神，头痛自然就会减轻。

清心化燥膏

水煎药：麦冬100克、西洋参50克、煅牡蛎200克、黄连30克、肉桂30克、牡丹皮100克、清半夏100克、胆南星60克、茯苓100克、陈皮100克、百合100克、生地黄200克。

成膏药：鹿角胶100克、鳖甲胶100克。

调味药：荆花蜜100克、羚羊角粉30克、银耳（蒸熟）100克。

制作方法：将水煎药煮2次，每次煎出300毫升药液；同时，将鳖甲胶、鹿角胶和羚羊角粉一起加入200毫升水中，放入蒸锅蒸熟烊化；然后，将水煎药液同烊化胶混合搅匀，上火熬煮15分钟，放温后，再加银耳和荆花蜜，和匀，装入洁净干燥的器皿之中，存放于冰箱。此为一个月左右的膏滋量。

用药加减原则：腹胀、两胁胀满者，加木香、郁金、枳壳理气宽胸；胸闷气短者，加丹参、红花活血化瘀；睡眠不安稳者，加五味子、柏子仁养心安神；心跳快、心慌、紧张者，加鸡血藤、丝瓜络活血通脉。

服用方法：温水兑服，一次2匙（约10毫升/匙），头两周早、晚饭后各1次，第3至4周内，于中饭后服用1次，之后隔一日的中饭后服用1次，连续服用4至6周。

功效：清心除烦，润燥化痰。

注意事项：本方不适合阳虚见浮肿、乏力，或阳热亢盛见烦躁、易怒等症状的患者。